говорим о факторах риска, то стоит отметить, что избыточный вес является причиной развития рака.
- Рак почки может передаваться по наследству от кровных родственников - от деда, отца, матери?
Только некоторые формы рака почки могут наследоваться. К ним, например, относятся болезнь фон Хиппеля-Линдау, синдром Бирта-Хогга-Дьюба, лейомиоматоз и некоторые другие. Однако эти синдромы встречаются редко, с частотой 1 пациент на 30 000 человек, сопровождаются нарушениями в нервной системе, глазах, надпочечниках, образованием кист и сосудистых опухолей, крупных узлов и т.п. Эти синдромы легко отличить от «обычного» рака почки. Типичные формы не наследуются, генетическое обследование пациентов и родственников не требуется.
- По наблюдениям онкологов рак почки диагностируется поздно. С чем это связано?
- Я не совсем согласен с вашим утверждением. Известно, что только 20-30% от всех случаев составляет метастатический почечно-клеточный рак, т.е. рак почки с отдаленными метастазами в органах, что свидетельствует о поздней стадии. Чаще рак почки диагностируется на I-III стадиях, когда своевременное хирургическое лечение способно излечить пациента. Несмотря на то, что типичные симптомы болезни, которые могут указать на появление опухоли, в настоящее время встречаются только у 7% больных, рак почки случайно выявляется при проведении УЗИ или компьютерной томографии по поводу других болезней.
- Все же есть какие-то первые проявления болезни, которые должны насторожить? Или методы ранней диагностики?
- Кровь в моче, боли в поясничной области, образование в почке при прощупывании – это первые проявления, которые как раз встречаются у 6-7% больных. Иногда человек может жаловаться на слабость в течение нескольких месяцев, повышение температуры тела, снижение аппетита. В общем анализе крови может ускоряться СОЭ, а в биохимическом – снижаться уровень гемоглобина или повышаться уровень ЛДГ и кальция. Однако, эти проявления не являются специфическими и могут быть следствием других болезней. До настоящего времени нет универсального метода, позволяющего определить риск развития рака почки или его ранние проявления, вроде повышение уровня ПСА у пациентов с подозрением на рак предстательной железы.
- Операция по удалению опухоли из почки гарантирует выздоровление?
При первых стадиях заболевания более 90% больных выздоравливает. При III стадии почечно-клеточного рака, особенно если опухоль распространилась в сосуды, риск возобновления болезни остается. Каждый пациент после операции должен периодически посещать врача и проходить контрольные обследования в течение 5 лет.
- Как вернуться к нормальной жизни после лечения?
- Самое главное - верить в успех лечения, причем эта вера должна быть искренней. Те больные, которые смотрят в будущее с оптимизмом, быстрее идут на поправку. Неправильно думать, что рак - это приговор. Мы живем в 21 веке, когда удалость добиться контроля над болезнью и существенно увеличить продолжительность жизни. Не стоит после операции прибегать к дополнительному лекарственному лечению или народной медицине. По результатам многих исследований, они не улучшают показатели. Нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, вернуться на работу, если пациент до этого работал.
- Увеличивается ли процент выживаемости больных, перенесших рак почки?
- Значительно. По данным статистики, 5-летняя выживаемость – основной критерий эффективности различных видов лечения, характеризующий процент больных, проживших 5 лет с момента первого появления у врача, увеличилась до 70%.
Даже если рак почки выявлен на стадии метастазов, то современные методы лекарственного лечения, в том числе таргетная терапия, позволяют контролировать болезни, превращают ее в хроническую, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые болезни и т.п. Не надо отчаиваться. Надо верить в благополучный исход!
При перепечатке материалов ссылка на интервью обязательна.
Теги: рак почки, прогноз, причины, наследственность, лечение